يشير حقن المفصل إلى حقن المخدرات المطبقة في المفصل. غالبًا ما يتم تطبيق تطبيقات الأدوية داخل المفصل لتخفيف الأعراض الناتجة عن مرض أو اضطراب المفصل.
في أي الحالات يمكن إجراء الحقن داخل المفصل؟
- أمراض المفاصل الالتهابية التي تقتصر على مفصل واحد (التهاب المفاصل الالتهابي).
- هشاشة العظام (التهاب المفاصل) ،
- بورسيت ،
- تينوسينوفيت
في حالة وجود الأمراض المذكورة أعلاه ، قد يُفضل الحقن داخل المفصل لتقليل الألم في المفصل ، وقمع الالتهاب وإصلاح الهياكل داخل المفصل.
ما هي الأدوية المستخدمة؟
الأدوية الأكثر شيوعًا في الحقن داخل المفصل هي تطبيقات الأدوية المركبة من الكورتيكوستيرويد والتخدير الموضعي. بالإضافة إلى ذلك ، تُستخدم الأدوية اللزجة التي تزيد من سيولة سائل المفصل وتقوي بنية الغضروف المفصلي في الحقن داخل المفصل في عوامل مثل سكر العنب بنسبة 25٪ و PRP (مشتقات البلازما).
كيفية تطبيق الحقن داخل المفصل؟
تتطلب التطبيقات داخل المفصل بالضرورة تحضيرًا مناسبًا للجلد بسبب خطر الإصابة بالعدوى. قبل الحقن ، يتم تنظيف منطقة الجلد بمحلول مطهر للجلد (كحول أو بوفيدن-أيودين). يتم توفير دعم الوسادة تحت الركبة ويتم ثني الركبة قليلاً. من أجل دخول منطقة داخل المفصل ، يتم تحديد المنطقة من قبل طبيبك. بعد تحديد نقطة التدخل المستهدفة ، يتم إدخال مفصل الركبة بإبرة معقمة. إذا كان هناك سوائل زائدة في الركبة قبل الحقن ، يتم تفريغها. ثم يتم حقن محتوى الدواء المحدد للحقن في المفصل. إنه تطبيق قصير يستغرق من 3-5 دقائق. بعد الحقن ، يمكن وضع ضمادات خيطية حسب رغبة الطبيب. من الضروري تجنب الحمل الزائد للركبة لمدة يوم أو يومين بعد حقن الركبة.
في السنوات الأخيرة ، تم إجراء الحقن داخل المفصل تحت إشراف الموجات فوق الصوتية والتنظير. تقلل الحقن داخل المفصل الموجه بالتصوير من خطر حدوث مضاعفات ، خاصة في الحقن بالمفاصل العميقة مثل مفصل الورك والمفصل العجزي الحرقفي. بالنظر إلى السلامة الإشعاعية ، أصبحت الحقن داخل المفصل الموجهة بواسطة الموجات فوق الصوتية شائعة بشكل متزايد.
كم مرة يتم تطبيق الحقن داخل المفصل؟
قد تختلف وتيرة التطبيق من مريض لآخر حسب الدواء المستخدم ومسار شكوى المريض وقرار الطبيب. لا يُنصح باستخدام العلاجات المحتوية على الستيرويد على نفس المنطقة أكثر من 3 مرات في السنة. يمكن إعطاء الأدوية التكميلية اللزجة على شكل 3 أو 5 جرعات حسب الشكل التجاري.
ما هي الآثار الجانبية للحقن داخل المفصل؟
يمكن ملاحظة الآثار الجانبية بسبب الدواء الذي يتم تناوله أو بسبب الحقن العام. تشمل الآثار الجانبية العامة مضاعفات مثل الحساسية والعدوى في موقع التطبيق والنزيف. من بين الآثار الجانبية المصاحبة للدواء ، بالإضافة إلى النتائج الموضعية مثل التفاقم المؤقت في نتائج حقن الكورتيزون ، وتلف الأنسجة ، والآثار الجانبية الجهازية مثل ارتفاع نسبة السكر في الدم بسبب الدورة الدموية العامة للدواء ، ومشاكل في المعدة و يمكن أيضًا رؤية القابلية للإصابة بالعدوى.
في أي الحالات يمكن إجراء الحقن داخل المفصل؟
- أمراض المفاصل الالتهابية التي تقتصر على مفصل واحد (التهاب المفاصل الالتهابي).
- هشاشة العظام (التهاب المفاصل) ،
- بورسيت ،
- تينوسينوفيت
في حالة وجود الأمراض المذكورة أعلاه ، قد يُفضل الحقن داخل المفصل لتقليل الألم في المفصل ، وقمع الالتهاب وإصلاح الهياكل داخل المفصل.
ما هي الأدوية المستخدمة؟
الأدوية الأكثر شيوعًا في الحقن داخل المفصل هي تطبيقات الأدوية المركبة من الكورتيكوستيرويد والتخدير الموضعي. بالإضافة إلى ذلك ، تُستخدم الأدوية اللزجة التي تزيد من سيولة سائل المفصل وتقوي بنية الغضروف المفصلي في الحقن داخل المفصل في عوامل مثل سكر العنب بنسبة 25٪ و PRP (مشتقات البلازما).
كيفية تطبيق الحقن داخل المفصل؟
تتطلب التطبيقات داخل المفصل بالضرورة تحضيرًا مناسبًا للجلد بسبب خطر الإصابة بالعدوى. قبل الحقن ، يتم تنظيف منطقة الجلد بمحلول مطهر للجلد (كحول أو بوفيدن-أيودين). يتم توفير دعم الوسادة تحت الركبة ويتم ثني الركبة قليلاً. من أجل دخول منطقة داخل المفصل ، يتم تحديد المنطقة من قبل طبيبك. بعد تحديد نقطة التدخل المستهدفة ، يتم إدخال مفصل الركبة بإبرة معقمة. إذا كان هناك سوائل زائدة في الركبة قبل الحقن ، يتم تفريغها. ثم يتم حقن محتوى الدواء المحدد للحقن في المفصل. إنه تطبيق قصير يستغرق من 3-5 دقائق. بعد الحقن ، يمكن وضع ضمادات خيطية حسب رغبة الطبيب. من الضروري تجنب الحمل الزائد للركبة لمدة يوم أو يومين بعد حقن الركبة.
في السنوات الأخيرة ، تم إجراء الحقن داخل المفصل تحت إشراف الموجات فوق الصوتية والتنظير. تقلل الحقن داخل المفصل الموجه بالتصوير من خطر حدوث مضاعفات ، خاصة في الحقن بالمفاصل العميقة مثل مفصل الورك والمفصل العجزي الحرقفي. بالنظر إلى السلامة الإشعاعية ، أصبحت الحقن داخل المفصل الموجهة بواسطة الموجات فوق الصوتية شائعة بشكل متزايد.
كم مرة يتم تطبيق الحقن داخل المفصل؟
قد تختلف وتيرة التطبيق من مريض لآخر حسب الدواء المستخدم ومسار شكوى المريض وقرار الطبيب. لا يُنصح باستخدام العلاجات المحتوية على الستيرويد على نفس المنطقة أكثر من 3 مرات في السنة. يمكن إعطاء الأدوية التكميلية اللزجة على شكل 3 أو 5 جرعات حسب الشكل التجاري.
ما هي الآثار الجانبية للحقن داخل المفصل؟
يمكن ملاحظة الآثار الجانبية بسبب الدواء الذي يتم تناوله أو بسبب الحقن العام. تشمل الآثار الجانبية العامة مضاعفات مثل الحساسية والعدوى في موقع التطبيق والنزيف. من بين الآثار الجانبية المصاحبة للدواء ، بالإضافة إلى النتائج الموضعية مثل التفاقم المؤقت في نتائج حقن الكورتيزون ، وتلف الأنسجة ، والآثار الجانبية الجهازية مثل ارتفاع نسبة السكر في الدم بسبب الدورة الدموية العامة للدواء ، ومشاكل في المعدة و يمكن أيضًا رؤية القابلية للإصابة بالعدوى.